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Rehabilitationszentrum
Fachliche Ltg.: S. Müller
Organisatorische Ltg: B. Hucke

Spiegeltherapie

Was ist Spiegeltherapie?

Spiegeltherapie ist eine neue Behandlungsform für Patienten mit starken Phantomschmerzen, Schmerzen nach Nerven- oder Nervenwurzelverletzungen und eine Möglichkeit auch beim Morbus Sudeck (CRPS). Weitere Anwendungsgebiete sind in der Erforschung wie z.B. Schmerzen und Bewegungsanbahnung nach Schlaganfall.


Was passiert bei der Spiegeltherapie?

Die Spiegeltherapie ist ein Verfahren, in dem der Patient lernt, durch Beobachtung seiner gesunden Hand oder des gesunden Beines seine Phantomglieder wieder zu kontrollieren und zu bewegen. Es ist aber nicht einfach nur ein Trick, um sein Gehirn zu überlisten. Der Patient weiß natürlich, dass er eine erkrankte oder verlorene Extremität hat. Im Gehirn kommt es jedoch durch dieses Verfahren zu einer Aktivierung von Gehirnzentren auch in jenem Bereich, in dem bisher alle Signale aus der Körperperipherie ausschließlich als Schmerz fehlinterpretiert worden sind. Diese Aktivierung korrigiert das fehlwahrgenommene Schmerzempfinden. Da Menschen immer ihre Bewegungen zunächst über optische Signale steuern, wird dadurch auch der Effekt in der Spiegeltherapie besonders stark.


Welche Voraussetzungen sind nötig?

Neben Vorstellungskraft und Konzentrationsfähigkeit benötigt der Patient eine entsprechende Motivation, auch außerhalb der therapeutischen Betreuung ein Eigenübungsprogramm regelmäßig durchzuführen. Selbstverständlich sollte eine gut eingestellte Schmerzmedikation die Basis für eine erfolgreiche Therapie schaffen..
Therapeuten und Ärzte sollten für die Therapie mit dem Spiegeltrainer eine theoretische und praktische Schulung erfahren haben.


Kann Spiegeltherapie schaden?

Spiegeltherapie kann im Prinzip nur dann schaden, wenn durch  fehlerhafte Therapieansätze die Hoffnung eines Betroffenen enttäuscht wird. Spiegeltherapie bedarf einer fachlichen Anleitung, in der Regel durch Ergo- oder Physiotherapeuten sowie der Vorkonsultation eines hierin erfahrenen Arztes. In bestimmten Situationen kann allerdings die Spiegeltherapie wie jede Imaginationstherapie (Therapien, die auf den Vorstellungsfähigkeiten des Patienten beruhen) zu einer vorübergehenden Schmerzverstärkung oder vegetativen Reaktionen führen. Dann muss die Therapie modifiziert oder abgesetzt werden..


Welche Bewegungen muss man im Spiegel erproben?

Die konkreten Inhalte und Übungen müssen die behandelnden Therapeuten mit dem Patienten selbst besprechen, da es hier große Unterschiede gibt. Ein Patient reagiert eher auf sensible Stimulation, der andere besser auf Bewegungsübungen. Hier gibt es auch Lernprozesse.


Wie und wo kann man die Spiegeltherapie machen?

Spiegeltherapie ist ein neues Verfahren, von dem aber immer mehr Ärzte und Ergotherapeuten Kenntnisse haben. Sprechen Sie mit Ihrem Schmerztherapeuten oder Ihrem behandelnden Physio- oder Ergotherapeuten. Wenn Sie an einer Therapie oder Diagnostik in  der Schmerzklinik unseres Hauses interessiert sind, können Sie unter der e-mail-Anschrift sekr-schmerzklinik@rub.de weitere Informationen anfordern.


Woher kann man einen Spiegeltrainer bekommen?

Unsere Spiegeltrainer sind bisher keine zugelassenen Hilfsmittel im Sinne der Hilfsmittelverordnung. Wenn Sie also ein solches Gerät benötigen und sich der Nutzen für Sie nach entsprechender medizinischer und ergotherapeutischer Testung erwiesen hat, kann der behandelnde Arzt einen Einzelantrag beim jeweiligen Kostenträger stellen. Einzelheiten darüber kann man über die TELTRA GmbH (s.u.) erfahren. Selbstverständlich kann man dort ein solches Gerät auch selbst erwerben. Es sei noch einmal darauf hingewiesen, dass eine Selbsttherapie ohne ergotherapeutische Anleitung und ärztliche Konsultation  in den seltensten Fällen erfolgreich sein kann.

Ansprechpartner:

Berufsgenossenschaftliche Kliniken Bergmannsheil
Universitätsklinik
Klinik für Anaesthesiologie, Intensiv-, Palliativ- und Schmerzmedizin
Direktor: Prof. Dr. med. Michael Zenz
Abteilung für Schmerztherapie
Ltd. Arzt: Prof. Dr. med. Christoph Maier
Bürkle-de-la-Camp-Platz 1
D-44789 Bochum


Berufsgenossenschaftliche Kliniken Bergmannsheil
Chirurgische Universitäts- und Poliklinik
Direktor: Prof. Dr. med. Gert Muhr
Rehazentrum / Ergotherapie
Susanne Glaudo
Bürkle-de-la-Camp-Platz 1
D-44789 Bochum

TELTRA GmbH
Nicole Steffen
Ermelandstr. 29
44789 Bochum    
Tel. 0234-5873000